Assistência às mulheres durante a gravidez é garantida pela Rede Municipal de Saúde

Ascom SMS

“Estou esperando o meu quinto filho e sempre realizo o pré-natal para evitar complicações durante a gravidez”. Esse é o relato da professora Valéria Carvalho, usuária dos serviços da Rede Municipal de Saúde, que está sendo acompanhada pela equipe de uma das Unidades de Saúde da Família (USF) mantidas pela Prefeitura Municipal de João Pessoa (PMJP).

No período gestacional, as mulheres começam a aumentar seus compromissos para garantir os cuidados com os bebês. Dessa forma, os encontros com médicos e enfermeiros passam a ser mais constantes. É assim durante os nove meses de gestação, onde a mulher começa a descobrir os encantamentos da gravidez, conhecer mais o próprio corpo e fortalecer os laços de amor trazidos pela maternidade.

Neste período, em que as mulheres mais precisam de assistência, elas podem contar com os serviços ofertados pelas Unidades de Saúde da Família (USFs), com equipes multiprofissionais que garantem o acompanhamento com médicos, consultas, avaliações físicas e outros exames, além de apoios psicológicos, atividades individuais e coletivas e oferta de medicamentos, quando necessário.

O Ministério da Saúde orienta para importância do pré-natal e incentiva todas as mães a buscarem o atendimento gratuito no Sistema Único de Saúde (SUS). “O principal objetivo da atenção pré-natal e puerperal é acolher a mulher desde o início da gravidez, assegurando, ao fim da gestação, o nascimento de uma criança saudável e a garantia do bem-estar materno e neonatal”, destacou Carmem Miranda, enfermeira da USF Jardim Ipiranga.

Atenção primária – A atenção qualificada e humanizada se dá por meio da incorporação de ofertas e serviços acolhedores, com ações que integrem todos os níveis da Atenção Básica, como: promoção, prevenção e assistência à saúde da gestante e do recém-nascido, desde o atendimento ambulatorial básico ao atendimento hospitalar para alto risco.

“Na Atenção Básica, por meio das unidades de saúde da família, nós fazemos o acompanhamento da gestante desde o início da gravidez até o período pós-parto. É durante esse auxílio que nós podemos identificar algumas doenças que possam surgir no período gestacional, como diabetes, hipertensão nas mães entre outras que possam trazer prejuízos durante a gestação”, ressaltou Carmem Miranda, enfermeira da USF Jardim Ipiranga.

Na Rede Municipal de Saúde, os acompanhamentos às mães são mensais, inicialmente. A partir da 28ª semana de gestação, as visitas às Equipes de Saúde da Família (ESF) passam a ser quinzenais e quando a mãe estiver com nove meses, os acompanhamentos passam a ser uma vez por semana, até o dia do nascimento do bebê.

Quando o caso da usuária requer um maior cuidado, ela é encaminhada a um hospital de referência, que poderá ser a Maternidade Frei Damião, o Instituto Cândida Vargas e o Centro de Atenção Integral à Saúde, localizado no bairro do Cristo Redentor (Cais Cristo). Este encaminhamento, a princípio, segue um critério geográfico. Se diagnosticada com alguma doença infectocontagiosa, a paciente será encaminhada ao Hospital Universitário Lauro Wanderley ou ao Complexo Hospitalar Clementino Fraga.

ICV – O Instituto Cândida Vargas (ICV) é o órgão de referência responsável pelos encaminhamentos de risco que são oriundos dos Distritos Sanitários I, II, IV, e parte do V. As ocorrências do Distrito Sanitário III e o complemento do V são encaminhados ao Hospital Universitário Lauro Wanderley. Realizando cerca de 700 por mês, a maternidade do ICV funciona 24 horas por dia, durante todo o ano.

O local dispõe de uma estrutura adequada para atender grávidas em toda a sua totalidade, incluindo três alojamentos para gestantes, UTIs maternas e Neonatais, Unidade de Cuidados Intermediários (UCI), enfermarias, salas de partos e bloco cirúrgico. O Instituto está localizado na Avenida Coremas, s/n, Jaguaribe.

No que se refere ao pré-natal, à unidade dispõe de profissionais para atender diversos casos que geram gravidez de risco. No entanto, de acordo com a coordenadora do ambulatório do ICV, Alba Wanderley, os mais frequentes envolvem a hipertensão arterial e diabetes. “Temos ainda muitos casos de cardiopatias, doenças reumáticas além de várias outras que são motivos de encaminhamento para nosso instituto”, enfatizou a coordenadora.

“Eu conheci o serviço através da minha prima que também está sendo atendida aqui na maternidade. Eu faço questão de fazer o pré-natal porque fui diagnosticada com hipertensão e diabetes e não quero ter problemas durante esse período gestacional”, relatou Edilene Magalhães, moradora do bairro de Mandacaru, que está com dois meses de gestação do segundo filho e realiza o pré- natal no Instituto.

No ICV, as consultas possuem intervalos mais curtos. Como as usuárias dessa Unidade geralmente têm complicações na gestação, o retorno delas exige mais celeridade. Ao serem atendidas, elas passam tanto pelo obstetra quanto pelo especialista da área de risco.

Durante as consultas, as gestantes recebem orientações médicas que envolvem o período gestacional. As pacientes contam com a assistência uma equipe multiprofissional com as seguintes especialidades médicas: cardiologistas, mastologistas, endocrinologistas, pneumologistas, reumatologistas, além de outras especialidades que atuam no apoio, como é o caso dos dentistas e nutricionistas.

Planejamento familiar – Além das especialidades médicas, a população feminina pode usufruir, por meio do Instituto, do serviço de planejamento familiar. É uma atividade que busca auxiliar as mulheres quando o assunto é querer, ou não, engravidar.

A paciente tem acesso às informações sobre métodos contraceptivos disponibilizados pelo SUS, que podem ser via oral (pílulas e comprimidos), injetáveis, inserção do DIU (dispositivo intrauterino), diafragma e laqueadura de trompas.

“Como as mulheres, atualmente, estão realizando atividades que vão além do âmbito doméstico, esse planejamento é muito importante para vida delas, uma vez que dá a possibilidade de se programar para ter uma gestação saudável e ter quantos filhos ela quiser”, afirma a coordenadora, que é médica e obstetra do ambulatório, Alba Wanderley.

Ainda, de acordo com a coordenadora, a presença do pai durante a gestação é algo que ajuda a desenvolver um acompanhamento mais rápido além de dá confiança e do sentimento de companheirismo às futuras mamães. Durante as consultas da parceira, o acompanhante ainda pode aproveitar e tirar dúvidas sobre esse período além de, se preciso, também realizar exames.

É o caso de Marcelo Almeida da Silva, que vem acompanhando a esposa Maria das Graças, diagnosticada com hipertensão, desde a primeira consulta. “Eu venho com ela sempre, porque eu também quero saber como está à saúde do meu filho”, destacou o acompanhante. “Esse é um momento único e especial, tanto pra mim quanto para ela, pois, se surgir qualquer imprevisto, eu posso aproveitar e esclarecer as dúvidas que são nossas, com os profissionais”, relatou Marcelo.

Pré-natal – Denomina-se pré-natal a assistência médica prestada à gestante durante os nove meses de gravidez, que visa evitar problemas para a mãe e a criança nesse período e no momento do parto. Com os exames médicos, é possível identificar e reduzir muitos problemas de saúde que costumam atingir a mãe e seu bebê. Doenças, infecções ou disfunções podem ser detectadas precocemente e tratadas de forma rápida.

A ginecologista Verônica Costa e Silva informa que o acompanhamento é de suma importância para a qualidade de vida, tanto da mãe quanto do bebê. “Existem, algumas doenças que são assintomáticas e isso dificulta o diagnóstico, por isso a importância de seguir rigorosamente as orientações dos médicos nesse período”, orientou.

A vacinação no período de gravidez é também uma oportunidade que a mulher tem de atualizar o cartão de vacina, recebendo as doses que, em alguns casos, deveriam ser tomadas em outro período. O SUS oferece às gestantes as seguintes vacinas: Hepatite B e Tétano.

No final da gravidez, entre o sétimo e o nono mês, é oferecida uma dose da vacina dTpa, que age contra a Coqueluche e Difteria, além de reforçar a dose contra o tétano. Vale salientar que as grávidas compõem um grupo que possui prioridades nas Campanhas de Vacinação contra a Gripe.

Com o intuito de realizar um acompanhamento integral, no primeiro trimestre do pré- natal, a gestante é submetida aos seguintes exames: hemograma, glicemia, classificação sanguínea, sumário de urina, anti HIV, VDRL, sorologia para hepatite B e C, toxoplasmose IGG e IGM, rubéola IGG e IGM, citomegalose IgG e IgM além de ultrassonografia. No terceiro trimestre, repetem-se todos os exames podendo acrescentar outros, se houver necessidade.